Логотип cistit.net
Медицинский портал о цистите

Симптомы, виды цистита, методы лечения и профилактики, консультация врача

Скорая помощь врача

Острый цистит имеет характерные признаки, нарастающие боли, мучительные позывы, повышение температуры, интоксикацию. Лечение должно быть начато незамедлительно!

Какие основные принципы лечения цистита?
Динара :

Какие основные принципы лечения цистита?

Ответ специалиста

Ответ специалиста:

При обнаружении у себя или у близкого человека симптомов расстройства не стоит заниматься самолечением. Избавиться от воспаления мочевого пузыря навсегда можно, используя современные эффективные методы лечения цистита, которые предлагает современная медицина. Терапия, как правило, включает прием медикаментозных средств, диетотерапию, вспомогательное использование народных средств и физиотерапии.

Комплексное лечение инфекций, поражающих мочеполовую систему

Эффективный курс лечения урологических заболеваний включает в себя:

  • медикаментозную терапию (антибактериальными препаратами, антибиотиками);
  • использование средств народной медицины (рецепты на основе настоек и отваров лекарственных трав, плодов, кореньев, ягод);
  • диетотерапию и питьевой режим (исключение острых, соленых блюд, алкоголя, щелочная вода, обильное питье).

Эффективное лечение цистита медикаментами: быстрая и надежная помощь

Лечение циститов должно быть этиологическим. При остром цистите – прежде всего, показаны покой, щадящая диета и обильное питье (не менее 2,5 литров жидкости в сутки). Обильное питье  способствует вымыванию из мочевого пузыря микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности и продуктов воспаления.

Целесообразным, на сегодняшний день, в комплексе терапии по поводу неосложнённой ИНМП является применение экстрактов клюквы. Несмотря на небольшое число достоверных исследований, имеются доказательства, подтверждающие, что прием клюквы (Vaccinium macrocarpon) эффективен для лечения ИНМП у женщин. Для лечения и профилактики рецидивов инфекции мочевых путей рекомендуется ежедневный прием клюквы в количестве, содержащем 36 мг проантоцианидина А, что эквивалентно 750 мл. сока свежей клюквы.

Кроме того при лечении острого цистита необходимо избегать переохлаждений, следить за регулярной работой  кишечника. При выраженном болевом синдроме используют нестероидные противовоспалительные средства, предпочтительно в виде  ректальных суппозиториев, однако возможно и перорально или парентерально, при необходимости. Внутрипузырные инстилляции  лекарственных средств и цистоскопия при остром цистите противопоказаны.

Антибактериальная терапия при лечении острого цистита обязательна, так как клиническая эффективность лечения намного выше у тех женщин, которые получали антибиотики, по сравнению с плацебо, по данным мета анализа рандомизированных контролируемых исследований проведенного Vouloumanou E.K. в 2014г.

При выборе антибактериальной терапии следует руководствоваться следующими принципами:

  • спектр и чувствительность уропатогенов;
  • эффективность в клинических исследованиях при специальных показаниях;
  • групповая и региональная резистентность;
  • побочные эффекты;
  • стоимость;
  • доступность.

В  соответствии с этими принципами и современными данными по резистентности микроорганизмов-возбудителей, терапией первой линии, на сегодняшний день является:  фосфомицина трометамол (однократно в дозе 3 г или дважды, с интервалом 24 часа, при наличии осложняющих факторов) или нитрофурантоин в дозе 50-100мг 3 раза в день в течение 7ми дней. Рекомендуемые европейскими экспертами пивмециллинам (по 400 мг в течение 3 дней) и макрокристаллы нитрофурантоина (100 мг 2 раза в день в течение 5 дней) к сожалению, в России на сегодняшний день не зарегистрированы, хотя их применение кажется перспективным.  Ко-тримоксазол в дозе 160/800 мг 2 раза в день в течение 3 дней или триметоприм (TMP) по 200 мг 2 раза в день в течение 5 дней могут применяться, как терапия первой линии, но только в  тех регионах, где резистентность E. coli к нему < 20 %.

Альтернативными антибиотиками для лечения острого цистита, на сегодняшний день, являются фторхинолоны, в рекомендациях предыдущих лет представляемые как препараты первой линии, для лечения  НИМП: ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в день, ципрофлоксацин с пролонгированным действием в дозе 1000 мг 1 раз в день, левофлоксацин в дозе 500 мг 1 раз в  день или  норфлоксацин по 400 мг 2 раза в день, каждый из препаратов принимается 5-7 -дневным курсом. Тем не менее, при выборе антибиотика для лечения острого цистита, необходимо помнить о возможных побочных эффектах и противопоказаниях, для каждого конкретного клинического случая, а так же пользоваться данными региональной резистентности.

Отсутствие эффекта от проводимой, стандартной консервативной терапии, нетипичное течение заболевания, проявления нежелательных побочных реакций, являются обязательным поводом для консультации пациента специалистом – урологом.

10
Оставить комментарий

avatar
10 Цепочка комментария
0 Ответы по цепочке
0 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
1 Авторы комментариев
Августовскаянаталья васильевнаSneginaИришкаYana Ya Авторы недавних комментариев
  Подписаться  
новее старее большинство голосов
Уведомление о
Несска
Гость
Несска

К урологу надо сперва. А не выискивать у себя симптомы и сверять. Принцип лечения цистита самый верный и работающий – сходи вовремя к врачу!

Иришка
Гость
Иришка

Где-то на форуме прочитала такой принцип лечения цистите: в детский горшок горячую воду, туда немного звездочки (балзама) и сесть на 10 минут, накрыться одеялом. Хотела спросить, то помжет? Я слышала что горячие ванны и прогревания нельзя при цистите

Marina
Гость
Marina

Все верно, нужно комплексное лечение, цистит одними таблетками не лечится. Это если отвечать на вопрос о принципах лечения…

Олечка
Гость
Олечка

Все это сложные слова… принципы лечения…. и тд… нужно к врачу идти, а не сидеть форумычитаь и искать у себя симптомы… тем более когда речь идет о лечении цистита.

Пчелка Майя
Гость
Пчелка Майя

Спасибо доктору за обширныйответ. Мне было полезно, и отдельное спасибо за информацию по антибиотикам для лечения цистита. Принципы и их соблюдение при такой болезни очень важно – иначе и не вылечить, цистит будет постоянно возвращаться

Yana Ya
Гость
Yana Ya

Про клюкву не слышала при цистите. Слышала про бруснику, но сама не принимала, для меня главный принцип лечения цистита это антибиотики и только они.

Иришка
Гость
Иришка

Yana Ya, клюква – отличное средство, оно очень извесное. Советую попробовать, если часто цистит мучает и нужно лечение. Согласна с доктором тоже, важно всегда комплексное лечение…. то есть эти самые принципы…

Snegina
Гость
Snegina

Одним из принципов доктор указал – “групповая и региональная резистентность”. Хотела более подробно про это. И привести примеры анибиотиков, которые подпадают под этот пунтк и которые можно применять для лечения.
Цистит хронический, раз в 1,5 мес. возвращается.

наталья васильевна
Гость
наталья васильевна

у меня вопрос по диетологии, какую диету нужно соблюдать при цистите? слышала – нужно все острое и сладкое исключить. а что лучше добавить, когда проходишь лечение? Присоединюсь, спасибо что написали вообщем про принципы лечения. Очень грамотно.

Августовская
Гость
Августовская

Назначили фосфомицина трометамол, только в другой дозировке (двухкартно по 4 г), каждый день. Нитрофурантоин врач не стал прописывать для лечения. Скажите, врач верно назначил лечение? у вас другая дозировка указана при цистите… Переживаю, что или я что то напутала, или врач. Почему дозировка разная указана? Это такой индивидуаьный принцип лечения?