Медицинский портал о цистите

Симптомы, виды цистита, методы лечения и профилактики, консультация врача

Скорая помощь врача

Острый цистит имеет характерные признаки, нарастающие боли, мучительные позывы, повышение температуры, интоксикацию. Лечение должно быть начато незамедлительно!

Лучевой цистит

Что такое лучевой цистит?

Лучевой цистит – это процесс воспаления в мочевом пузыре, возникающий после лечения онкологических заболеваний органов полости таза с использованием ионизирующего излучения.  Лучевой цистит возникает практически у всех, кого облучали, поэтому следует разобраться в этиологии воспаления и выборе лечебных мероприятий, профилактических мер.

Симптомы лучевого цистита

Клинически лучевой цистит у каждого проявляется по-разному. В большинстве случаев пациенты отмечают следующие жалобы:

  • дискомфорт или болевые ощущения внизу живота (ноющие);
  • учащенные позывы к мочеиспусканию (иногда бывает и до 40 раз в сутки);
  • уменьшение объема мочи, которая выделяется за один акт мочеиспускания;
  • появление хлопьев, мелких конкрементов, капель крови в моче, изменение цвета и помутнение;
  • рези при опорожнении мочевого пузыря;
  • озноб, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр.

Почему развивается лучевой цистит?

Ионизирующее излучение, которое используют для терапии злокачественных новообразований, тормозит не только рост, развитие и деление клеток в организме, но и процесс регенерации тканей (восстановления), пагубно влияет на работу иммунной системы. Такая терапия приводит, в конечном итоге, к нарушению кровообращения в тех участках тканей, которые подвергаются лучевому воздействию. Таким образом, стенки мочевого пузыря с каждым курсом терапии становятся все чувствительнее и уязвимее.

интерстициальный цистит

Факторы, провоцирующие развитие лучевого цистита:

  • неправильно выбранная доза облучения и сокращение временных интервалов между курсами терапии;
  • неправильное использование защитных средств во время сеансов лучевой терапии;
  • несоблюдение правил гигиены, что способствует развитию бактериальной флоры в мочевом пузыре на фоне ослабленного иммунитета.

Цистит у мужчин после лучевой терапии возникает значительно реже, нежели у женщин. Это объясняется более длинным мочеиспускательным каналом и продукцией бактерицидных средств железистой тканью в мужском организме. Однако следует помнить, что лечение лучевого цистита у мужчин должно быть незамедлительным, так как существует риск развития осложнений со стороны простаты.

Диагностика лучевого цистита

Сколько же длится лучевой цистит и как быстро развивается после лучевой терапии? Воспаление в мочевом пузыре и неприятные симптомы могут появиться уже в процессе прохождения первых курсов облучения.

Пациенты с характерными жалобами должны быть обследованы:

  • анализы мочи и крови общие;
  • кровь на биохимическое исследования (определение функционального состояния почек – мочевина, остаточный азот, креатинин);
  • посев мочи бактериологический;
  • цистоскопия;
  • уро- и ренография (при необходимости).

Классифицируют лучевой цистит следующим образом:

  • изменения по типу телеангиоэктазий (кровоизлияний): в урине обычно обнаруживают гемоглобин, красные кровяные клетки и лейкоциты, функция почек при этом не нарушена, а при цистоскопии на слизистой заметны сливные участи кровоподтеков.
  • катаральная форма: на слизистой кровоподтеки обнаруживаются в незначительном количестве, преобладает гиперемия и эрозии.
  • язвы мочевого пузыря (лучевые): помимо изменений в урине, в крови повышается азот, креатинин и мочевина, что свидетельствует о нарушении функциональной активности почек, также нарушается уродинамика. При цистоскопии видны язвенные дефекты с четкими краями, налетами из фибрина.
  • инкрустирующий лучевой цистит: моча с вышеперечисленными примесями с преобладанием солей и изменениями в крови. Объем мочевого пузыря становится менее 100 мл.

Лечение лучевого цистита

лечение лучевого цистита

Лечебные мероприятия при лучевом цистите не всегда оказывают должный эффект, на что есть свои причины. Чем же все-таки лечить цистит после лучевой терапии?

Препараты, которые необходимы при лучевом цистите:

  • иммуномодуляторы или витаминные комплексы;
  • Препараты, улучшающие регенеративные процессы в тканях;
  • антибактериальные средства;
  • антигистаминные препараты;
  • НПВС;
  • спазмолитики;
  • лекарственные средства, стимулирующие работу кроветворной системы;
  • препараты, ослабляющие сократительную активность мускулатуры пузыря;
  • иногда применяют лазерную терапию и озонотерапию.

Лучевой цистит — неприятное осложнение лучевой терапии, которое приносит немало проблем и без того ослабленному организму. Грамотное лечение патологии поможет устранить дискомфорт и восстановить нормальное мочеиспускание.