Медицинский портал о цистите

Симптомы, виды цистита, методы лечения и профилактики, консультация врача

Скорая помощь врача

Острый цистит имеет характерные признаки, нарастающие боли, мучительные позывы, повышение температуры, интоксикацию. Лечение должно быть начато незамедлительно!

Лучевой цистит

Что такое лучевой цистит?

Лучевой цистит — это процесс воспаления в мочевом пузыре, возникающий после лечения онкологических заболеваний органов полости таза с использованием ионизирующего излучения.  Лучевой цистит возникает практически у всех, кого облучали, поэтому следует разобраться в этиологии воспаления и выборе лечебных мероприятий, профилактических мер.

Симптомы лучевого цистита

Клинически лучевой цистит у каждого проявляется по-разному. В большинстве случаев пациенты отмечают следующие жалобы:

  • дискомфорт или болевые ощущения внизу живота (ноющие);
  • учащенные позывы к мочеиспусканию (иногда бывает и до 40 раз в сутки);
  • уменьшение объема мочи, выделяемой за один акт мочеиспускания;
  • появление хлопьев, мелких конкрементов, капель крови в моче, изменение цвета и помутнение;
  • рези при опорожнении мочевого пузыря;
  • озноб, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр.

Почему развивается лучевой цистит?

Ионизирующее излучение, которое используют для терапии злокачественных новообразований, тормозит не только рост, развитие и деление клеток в организме, но и процесс регенерации тканей (восстановления), пагубно влияет на работу иммунной системы. Такая терапия приводит, в конечном итоге, к нарушению кровообращения в тех участках тканей, которые подвергаются лучевому воздействию. Таким образом, стенки мочевого пузыря с каждым курсом терапии становятся все чувствительнее и уязвимее.

девушка прижимает руки к больному животу

Факторы, провоцирующие развитие лучевого цистита:

  • неправильно выбранная доза облучения и сокращение временных интервалов между курсами терапии;
  • неправильное использование защитных средств во время сеансов лучевой терапии;
  • несоблюдение правил гигиены, что способствует развитию бактериальной флоры в мочевом пузыре на фоне ослабленного иммунитета.

Цистит у мужчин после лучевой терапии возникает значительно реже, нежели у женщин. Это объясняется более длинным мочеиспускательным каналом и продукцией бактерицидных средств железистой тканью в мужском организме. Однако следует помнить, что лечение лучевого цистита у мужчин должно быть незамедлительным, так как существует риск развития осложнений со стороны простаты.

Диагностика лучевого цистита

Сколько же длится лучевой цистит и как быстро развивается после лучевой терапии? Воспаление в мочевом пузыре и неприятные симптомы могут появиться уже в процессе прохождения первых курсов облучения.

Пациенты с характерными жалобами должны быть обследованы. Показаны следующие методы:

  • анализы мочи и крови общие;
  • кровь на биохимическое исследования (определение функционального состояния почек — мочевина, остаточный азот, креатинин);
  • посев мочи бактериологический;
  • цистоскопия;
  • уро- и ренография (при необходимости).

Классифицируют лучевой цистит следующим образом:

  • изменения по типу телеангиоэктазий (кровоизлияний): в моче обычно обнаруживают гемоглобин, красные кровяные клетки и лейкоциты, функция почек при этом не нарушена, а при цистоскопии на слизистой заметны сливные участи кровоподтеков.
  • катаральная форма: на слизистой оболочке кровоподтеки обнаруживаются в незначительном количестве, преобладает гиперемия и эрозии.
  • язвы мочевого пузыря (лучевые): помимо изменений в моче, в крови повышается азот, креатинин и мочевина, что свидетельствует о нарушении функциональной активности почек, также нарушается уродинамика. При цистоскопии видны язвенные дефекты с четкими краями, налетами из фибрина.
  • инкрустирующий лучевой цистит: моча с вышеперечисленными примесями с преобладанием солей и изменениями в крови. Объем мочевого пузыря становится менее 100 мл.

Лечение лучевого цистита

Девушка в ванной прижимает руки к животу

Лечебные мероприятия при лучевом цистите не всегда оказывают должный эффект, на что есть свои причины. Чем же все-таки лечить цистит после лучевой терапии?

Препараты, которые необходимы при лучевом цистите:

  • иммуномодуляторы или витаминные комплексы;
  • препараты, улучшающие регенеративные процессы в тканях;
  • антибактериальные средства;
  • антигистаминные препараты;
  • НПВС;
  • спазмолитики;
  • лекарственные средства, стимулирующие работу кроветворной системы;
  • препараты, ослабляющие сократительную активность мускулатуры пузыря;
  • Иногда применяют лазерную терапию и озонотерапию.

Лучевой цистит — неприятное осложнение лучевой терапии, которое приносит немало проблем и без того ослабленному организму. Грамотное лечение патологии поможет устранить дискомфорт и восстановить нормальное мочеиспускание.